010903_sala_chirurgica

S ALA  C HIRURGICA   Ultimo aggiornamento: 15/10/2012  A cura di Gian Luca Novarina    1 / 10  Le  informazioni  contenute  nel  presente  documento  sono  tutelate  dal  diritto  d’autore  e  possono  essere  usate  solo  in  Le  informazioni  contenute  nel  presente  documento  sono  tutelate  dal  diritto  d’autore  e  possono  essere  usate  solo  in conformità alle norme vigenti. In particolare Voltimum Italia s.r.l. a socio Unico si riserva tutti i diritti sulla scheda e su tutti i relativi contenuti.   Il materiale e i contenuti presentati nel documento sono stati attentamente vagliati e analizzati, e sono stati elaborati con  la  massima  cura.  In  ogni  caso  errori,  inesattezze  e  omissioni  sono  possibili.  Voltimum  Italia  s.r.l.  a  socio  Unico declina qualsiasi responsabilità per errori ed omissioni eventualmente presenti nel sito.    Scheda    Sistema di alimentazione  TT, TN-S (vietato TN-C), IT-M.    Norme di riferimento  §   Norma  CEI  64-8  “Impianti  elettrici  utilizzatori  a  tensione  nominale  non  superiore  a 1000 V in corrente alternata e a 1500 V in corrente continua”.  §   Norma CEI 64-8/7 Sezione 705  “Ambienti ed applicazioni particolari – Locali ad uso medico”.   §   Norma  CEI  64-56  “Edilizia  residenziale  –  Guida  per  l’integrazione  degli  impianti elettrici  utilizzatori  e  per  la  predisposizione  per  impianti  ausiliari,  telefonici  e  di trasmissione dati negli edifici -  Criteri particolari per locali ad uso medico”.     Legislazione  §   D.M.  22  gennaio  2008  -  ,  n.  37 -  Regolamento  concernente  l'attuazione  dell'articolo 11-quaterdecies,  comma  13,  lettera  a)  della  legge  n.  248  del  2  dicembre  2005, recante  riordino  delle  disposizioni  in  materia  di  attività  di  installazione  degli  impianti all'interno degli edifici.  §   D.lgs 81/08 e s.m.i. “Tutela della salute e della sicurezza nei luoghi di lavoro”.  §   D.P.R. 151/11 "Regolamento recante semplificazione della disciplina dei procedimenti relativi alla prevenzione degli incendi, a norma dell’articolo 49, comma 4-quater, del decreto-legge  31  maggio  2010,  n.  78,  convertito,  con  modificazioni,  dalla  legge  30 luglio 2010, n. 122".  §   D.M.  18  settembre  2002  “Approvazione  della  regola  tecnica  di  prevenzione  incendi per la progettazione, la costruzione e l’esercizio delle strutture sanitarie, pubbliche e private”; 

S ALA  C HIRURGICA   Ultimo aggiornamento: 15/10/2012  A cura di Gian Luca Novarina    2 / 10  Le  informazioni  contenute  nel  presente  documento  sono  tutelate  dal  diritto  d’autore  e  possono  essere  usate  solo  in  Le  informazioni  contenute  nel  presente  documento  sono  tutelate  dal  diritto  d’autore  e  possono  essere  usate  solo  in conformità alle norme vigenti. In particolare Voltimum Italia s.r.l. a socio Unico si riserva tutti i diritti sulla scheda e su tutti i relativi contenuti.   Il materiale e i contenuti presentati nel documento sono stati attentamente vagliati e analizzati, e sono stati elaborati con  la  massima  cura.  In  ogni  caso  errori,  inesattezze  e  omissioni  sono  possibili.  Voltimum  Italia  s.r.l.  a  socio  Unico declina qualsiasi responsabilità per errori ed omissioni eventualmente presenti nel sito.    Direttive applicabili  Nessuna.    Installazione  Impresa abilitata alla realizzazione degli impianti di cui all’art. 1 comma 2 del D.M. 37/08 se regolarmente iscritta nel registro delle imprese (D.P.R. 7 dicembre 1995, n. 581 e successive modificazioni)  o nell'Albo provinciale delle imprese artigiane (Legge 8 agosto 1985, n. 443) e  se l'imprenditore individuale o il legale rappresentante ovvero il responsabile tecnico da essi preposto  con  atto  formale,  è  in  possesso  dei  requisiti  professionali  richiesti  (articolo  4  del D.M. 37/08).    Classificazione del locale  Locale  ad  uso  medico  di  gruppo  2  (con  pericolo  di  microshock)  dove  sono  utilizzate apparecchiature con parti applicate destinate ad essere utilizzate in operazioni chirurgiche, o interventi  intracardiaci,  oppure  dove  le  funzioni  vitali  del  paziente  possono  essere compromesse dalla mancanza dell'alimentazione elettrica;  Inoltre, la struttura al cui interno è ubicata la sala, nel suo insieme è classificabile come luogo a maggior rischio in caso d'incendio per l'elevato tempo di sfollamento in caso d'incendio.    Necessità di progetto  Si, secondo la guida CEI 0-2, in ottemperanza al D.M. 37/08.    Dichiarazione di conformità  Si, ai sensi del D.M. 37/08. 

S ALA  C HIRURGICA   Ultimo aggiornamento: 15/10/2012  A cura di Gian Luca Novarina    3 / 10  Le  informazioni  contenute  nel  presente  documento  sono  tutelate  dal  diritto  d’autore  e  possono  essere  usate  solo  in  Le  informazioni  contenute  nel  presente  documento  sono  tutelate  dal  diritto  d’autore  e  possono  essere  usate  solo  in conformità alle norme vigenti. In particolare Voltimum Italia s.r.l. a socio Unico si riserva tutti i diritti sulla scheda e su tutti i relativi contenuti.   Il materiale e i contenuti presentati nel documento sono stati attentamente vagliati e analizzati, e sono stati elaborati con  la  massima  cura.  In  ogni  caso  errori,  inesattezze  e  omissioni  sono  possibili.  Voltimum  Italia  s.r.l.  a  socio  Unico declina qualsiasi responsabilità per errori ed omissioni eventualmente presenti nel sito.    Norme di installazione    Protezione contro i contatti diretti  §   Isolamento delle parti attive.  §   Involucri  o  barriere  con  grado  di  protezione  minimo  IP2X  o  IPXXB.  Per  le  superfici orizzontali  superiori  a  portata  di  mano,  il  grado  di  protezione  non  deve  essere inferiore a IPXXD.   §   Protezione addizionale mediante interruttori differenziali con I dn   non superiore a 30 mA.     Protezione contro i contatti indiretti  §   Sistema TT: deve essere verificata la relazione    dove:  R E   è la resistenza di terra;  I dn   è  la  corrente  differenziale  nominale  di  funzionamento  del  dispositivo  di protezione automatico a corrente differenziale.  U L   è il valore della tensione di contatto limite convenzionale pari a 25 V.    §   Sistema TN: deve essere verificata la relazione    dove: 

S ALA  C HIRURGICA   Ultimo aggiornamento: 15/10/2012  A cura di Gian Luca Novarina    4 / 10  Le  informazioni  contenute  nel  presente  documento  sono  tutelate  dal  diritto  d’autore  e  possono  essere  usate  solo  in  Le  informazioni  contenute  nel  presente  documento  sono  tutelate  dal  diritto  d’autore  e  possono  essere  usate  solo  in conformità alle norme vigenti. In particolare Voltimum Italia s.r.l. a socio Unico si riserva tutti i diritti sulla scheda e su tutti i relativi contenuti.   Il materiale e i contenuti presentati nel documento sono stati attentamente vagliati e analizzati, e sono stati elaborati con  la  massima  cura.  In  ogni  caso  errori,  inesattezze  e  omissioni  sono  possibili.  Voltimum  Italia  s.r.l.  a  socio  Unico declina qualsiasi responsabilità per errori ed omissioni eventualmente presenti nel sito.    Zs  è  l’impedenza  dell'anello  di  guasto  che  comprende  la  sorgente,  il  conduttore attivo  fino  al  punto  di  guasto  ed  il  conduttore  di  protezione  tra  il  punto  di guasto e la sorgente;  I a   è  la  corrente  che  provoca  l’interruzione  automatica  del  dispositivo  di protezione entro un tempo definito in funzione della tensione nominale U o  per i  circuiti  terminali  (tempo  di  intervento  non  superiore  a  0,2  s  per  impianti  con una tensione verso terra di 230 V) e 5 s per i circuiti di distribuzione; nel caso di utilizzo di un interruttore differenziale, I a  è la corrente differenziale nominale  di intervento;  U o   è il valore efficace della tensione nominale tra fase e terra.    I circuiti che alimentano apparecchi elettromedicali, sistemi elettromedicali o altri apparecchi utilizzatori situati o che possono entrare nella “zona paziente”, ad esclusione dei circuiti per unità a raggi X e dei circuiti per apparecchi con una potenza nominale maggiore di 5 kVA, devono essere alimentati da un sistema IT-M. Un sistema IT-M deve essere alimentato con trasformatore  di  isolamento  ad  uso  medicale  e  deve  essere  dotato  di  un  dispositivo  di controllo  permanente  dell’isolamento.   I  circuiti  alimentati  dal  trasformatore  di  isolamento  devono essere separati dagli altri da una separazione di protezione.  Il dispositivo di controllo dell’isolamento deve comprendere i seguenti elementi:  §   una spia di segnalazione a luce verde per indicare un funzionamento regolare;  §   una  spia  di  segnalazione  a  luce  gialla  che  si  illumini  quando  sia  raggiunto  il  valore minimo  fissato  per  la  resistenza  di  isolamento;  non  deve  essere  possibile  spegnere questa spia o staccarla dalla sua alimentazione;  §   un  allarme  acustico  che  suoni  quando  sia  raggiunto  il  valore  minimo  fissato  per  la resistenza di isolamento; questo segnale acustico può essere interrotto;  §   il segnale giallo deve spegnersi quando il guasto sia stato eliminato e la condizione regolare sia stata ripristinata.  Tutti  i  circuiti  devono  essere  protetti  mediante  interruttore  differenziale  di  tipo  A  o  B  con Idn≤30 mA, se non sono alimentati dal sistema IT-M. 

S ALA  C HIRURGICA   Ultimo aggiornamento: 15/10/2012  A cura di Gian Luca Novarina    5 / 10  Le  informazioni  contenute  nel  presente  documento  sono  tutelate  dal  diritto  d’autore  e  possono  essere  usate  solo  in  Le  informazioni  contenute  nel  presente  documento  sono  tutelate  dal  diritto  d’autore  e  possono  essere  usate  solo  in conformità alle norme vigenti. In particolare Voltimum Italia s.r.l. a socio Unico si riserva tutti i diritti sulla scheda e su tutti i relativi contenuti.   Il materiale e i contenuti presentati nel documento sono stati attentamente vagliati e analizzati, e sono stati elaborati con  la  massima  cura.  In  ogni  caso  errori,  inesattezze  e  omissioni  sono  possibili.  Voltimum  Italia  s.r.l.  a  socio  Unico declina qualsiasi responsabilità per errori ed omissioni eventualmente presenti nel sito.    Nei circuiti SELV e PELV la tensione nominale applicata agli apparecchi utilizzatori non deve essere  superiore  a  25  V  in  c.a.  e  60  V  in  c.c..  Inoltre,  tutte  le  parti  attive  devono  essere protette mediante isolamento, barriere o involucri.     Nodo equipotenziale  Deve essere installato un nodo equipotenziale a cui siano collegate le seguenti parti situate, o che possono entrare, nella zona paziente:  §   masse (conduttori di protezione);  §   masse estranee (conduttori equipotenziali);  §   schermi, se installati, contro le interferenze elettriche;  §   eventuali griglie conduttrici nel pavimento;  §   l’eventuale schermo metallico del trasformatore di isolamento.  La  sezione  nominale  dei  conduttori  equipotenziali  non  deve  essere  inferiore  a  6  mm 2   in  rame.  Il  nodo  equipotenziale  deve  essere  posto  entro  o  vicino  alla  sala  e  deve  essere collegato  al  conduttore  principale  di  protezione,  con  un  conduttore  di  sezione  almeno equivalente  a  quella  del  conduttore  di  sezione  più  elevata  collegato  al  nodo  stesso.  Le connessioni  devono  essere  disposte  in  modo  che  esse  siano  chiaramente  identificabili  ed accessibili e in grado di essere scollegate individualmente.  La  resistenza  dei  conduttori  e  delle  connessioni,  fra  il  nodo  equipotenziale  e  i  morsetti previsti per il conduttore di protezione delle prese a spina e degli apparecchi utilizzatori fissi o per qualsiasi massa estranea, non deve superare 0,2 Ω.    Grado di protezione minimo  I criteri da seguire nella scelta dei gradi di protezione dalle influenze ambientali sono quelli generali e la responsabilità di scegliere il grado IP più adatto è di pertinenza del progettista. Indicativamente si può tener conto di un grado di protezione minimo IP4X. 

S ALA  C HIRURGICA   Ultimo aggiornamento: 15/10/2012  A cura di Gian Luca Novarina    6 / 10  Le  informazioni  contenute  nel  presente  documento  sono  tutelate  dal  diritto  d’autore  e  possono  essere  usate  solo  in  Le  informazioni  contenute  nel  presente  documento  sono  tutelate  dal  diritto  d’autore  e  possono  essere  usate  solo  in conformità alle norme vigenti. In particolare Voltimum Italia s.r.l. a socio Unico si riserva tutti i diritti sulla scheda e su tutti i relativi contenuti.   Il materiale e i contenuti presentati nel documento sono stati attentamente vagliati e analizzati, e sono stati elaborati con  la  massima  cura.  In  ogni  caso  errori,  inesattezze  e  omissioni  sono  possibili.  Voltimum  Italia  s.r.l.  a  socio  Unico declina qualsiasi responsabilità per errori ed omissioni eventualmente presenti nel sito.      Tipo di posa delle condutture  La  sala  nel  suo  insieme  è  classificabile  come  luogo  a  maggior  rischio  in  caso  d'incendio, pertanto la tipologia di posa delle condutture deve rispondere alle disposizioni dettate dalla norma CEI 64-8/7, sez. 751.    Esempio di cavi utilizzabili  Si deve far riferimento alla norma CEI 64-8, sez. 751.    Circuiti per prese a spina  In  ciascun  posto  di  trattamento  dei  pazienti,  per  esempio  le  unità  di  alimentazione  ad  uso medico (testa – letto), la disposizione delle prese a spina alimentate dal sistema IT-M e dei relativi circuiti deve essere la seguente:  §   devono essere installati almeno due distinti circuiti che alimentino le prese a spina,  oppure  §   le  prese  a  spina  devono  essere  protette  individualmente  o  a  gruppi  (almeno  due) contro le sovracorrenti.  I  circuiti  che  alimentano  prese  a  spina  devono  essere  alimentati  dal  sistema  IT-M,  con l’eccezione  dei  circuiti  per  unità  a  raggi  X  e  dei  circuiti  per  apparecchi  utilizzatori  con  una potenza nominale maggiore di 5 kVA.  Le prese a spina alimentate dal sistema IT-M non devono essere intercambiabili con prese alimentate da altri sistemi utilizzati nello stesso locale.      

S ALA  C HIRURGICA   Ultimo aggiornamento: 15/10/2012  A cura di Gian Luca Novarina    7 / 10  Le  informazioni  contenute  nel  presente  documento  sono  tutelate  dal  diritto  d’autore  e  possono  essere  usate  solo  in  Le  informazioni  contenute  nel  presente  documento  sono  tutelate  dal  diritto  d’autore  e  possono  essere  usate  solo  in conformità alle norme vigenti. In particolare Voltimum Italia s.r.l. a socio Unico si riserva tutti i diritti sulla scheda e su tutti i relativi contenuti.   Il materiale e i contenuti presentati nel documento sono stati attentamente vagliati e analizzati, e sono stati elaborati con  la  massima  cura.  In  ogni  caso  errori,  inesattezze  e  omissioni  sono  possibili.  Voltimum  Italia  s.r.l.  a  socio  Unico declina qualsiasi responsabilità per errori ed omissioni eventualmente presenti nel sito.    Tipologia e normativa di riferimento dei quadri elettrici  §   Il  quadro  può  essere  del  tipo  ad  uso  domestico  e  similare,  rispondente  alla  norma CEI 23-51, se la corrente nominale in entrata I nq  non è superiore ai 125 A, la tensione  nominale non è superiore ai 440 V e la corrente di cortocircuito presunta nel punto di installazione non supera i 10 kA oppure i 15 kA quando il quadro è protetto mediante dispositivo limitatore;  §   se  le  condizioni  precedenti  non  sono  verificate  occorre  realizzare  un  quadro rispondente alla norma CEI 17-113;    Livello di illuminamento medio richiesto  L'impianto  di  illuminazione  deve  garantire,  a  seconda  del  luogo  di  installazione,  livelli  di illuminamento  e  di  comfort  visivi  sufficienti.   I  livelli  medi  raccomandati  sono  quelli  indicati dalla norma UNI 12464-1 riportati in tabella.   Tipo di locale  Illuminamento  medio (lx)  Abbagliamento  UGR L   Indice di resa del  colore R a   Locale pre-operatorio  e risveglio  500  19  90  Sala operatoria  1.000  19  90  Zona operatoria  da 10.000 a 100.000 lx    Inoltre,  devono  essere  previste  due  differenti  sorgenti  di  alimentazione  per  almeno  il  50% degli  apparecchi  di  illuminazione  presenti,  una  delle  quali  deve  essere  collegata  ad  una alimentazione di sicurezza.       

S ALA  C HIRURGICA   Ultimo aggiornamento: 15/10/2012  A cura di Gian Luca Novarina    8 / 10  Le  informazioni  contenute  nel  presente  documento  sono  tutelate  dal  diritto  d’autore  e  possono  essere  usate  solo  in  Le  informazioni  contenute  nel  presente  documento  sono  tutelate  dal  diritto  d’autore  e  possono  essere  usate  solo  in conformità alle norme vigenti. In particolare Voltimum Italia s.r.l. a socio Unico si riserva tutti i diritti sulla scheda e su tutti i relativi contenuti.   Il materiale e i contenuti presentati nel documento sono stati attentamente vagliati e analizzati, e sono stati elaborati con  la  massima  cura.  In  ogni  caso  errori,  inesattezze  e  omissioni  sono  possibili.  Voltimum  Italia  s.r.l.  a  socio  Unico declina qualsiasi responsabilità per errori ed omissioni eventualmente presenti nel sito.    Prescrizioni particolari    Impianto di protezione contro le scariche atmosferiche  L'impianto  deve  essere  realizzato  se  la  valutazione  del  rischio  dovuto  al  fulmine,  eseguita secondo le norme CEI 81-10, evidenzia che la struttura, al cui interno è ubicata la sala, non é autoprotetta.     Alimentazione di riserva   Occorre predisporre un’alimentazione di riserva a cui sottendere i circuiti di alimentazione dei servizi  che  si  ritengono  essenziali  per  il  normale  funzionamento  delle  attività  previste.  Detti circuiti  devono  essere  indipendenti  dai  circuiti  di  alimentazione  dei  servizi  ordinari  o  per  lo meno deve essere garantita un’idonea selettività.    Alimentazione di sicurezza   E’  richiesta  una  alimentazione  dei  servizi  di  sicurezza  che  deve  intervenire,  in  caso  di mancanza  di  alimentazione  ordinaria,  per  alimentare  i  componenti  elettrici  indicati  nella norma  CEI  64-8,  sez.  710,  per  una  durata  definita  entro  un  tempo  massimo  di commutazione.   Le  prese  a  spina  che  siano  alimentate  da  sorgenti  differenti  nello  stesso  locale  devono essere facilmente identificabili. 

S ALA  C HIRURGICA   Ultimo aggiornamento: 15/10/2012  A cura di Gian Luca Novarina    9 / 10  Le  informazioni  contenute  nel  presente  documento  sono  tutelate  dal  diritto  d’autore  e  possono  essere  usate  solo  in  Le  informazioni  contenute  nel  presente  documento  sono  tutelate  dal  diritto  d’autore  e  possono  essere  usate  solo  in conformità alle norme vigenti. In particolare Voltimum Italia s.r.l. a socio Unico si riserva tutti i diritti sulla scheda e su tutti i relativi contenuti.   Il materiale e i contenuti presentati nel documento sono stati attentamente vagliati e analizzati, e sono stati elaborati con  la  massima  cura.  In  ogni  caso  errori,  inesattezze  e  omissioni  sono  possibili.  Voltimum  Italia  s.r.l.  a  socio  Unico declina qualsiasi responsabilità per errori ed omissioni eventualmente presenti nel sito.      Verifiche  Le  verifiche  sugli  impianti  elettrici,  in  accordo  alle  prescrizioni  della  norma  CEI  64-8/6, devono essere effettuate da persone esperte e competenti in lavori di verifica. Le verifiche si suddividono in verifiche iniziali e verifiche periodiche; queste ultime sono obbligatorie ai sensi del D.lgs 81/08, art. 86, oltre che al D.P.R. 462/01.   I  risultati  delle  verifiche  devono  essere  registrati  su  appositi  moduli  facenti  parte  della documentazione necessaria per le operazioni di manutenzione.  Iniziali  §   Esame a vista;   §   Verifica della continuità dei conduttori di protezione e dei collegamenti equipotenziali principali e supplementari;  §   Misura della resistenza di isolamento dell’impianto elettrico;  §   Verifica della protezione per separazione nel caso di circuiti SELV o PELV  e nel caso di separazione elettrica;  §   protezione  mediante  interruzione  automatica  dell’alimentazione  (verifica  del funzionamento  dei  dispositivi  di  protezione  a  corrente  differenziale  /  misura dell’impedenza  dell’anello  di  guasto  nel  sistema  TN  /  verifica  del  dispositivo  di controllo dell’isolamento nel sistema IT-M);   §   Prove di polarità;   §   Prove di funzionamento;  §   Misura della resistenza dell’impianto di terra.  §   Misure  delle  correnti  di  dispersione  dell’avvolgimento  secondario  a  vuoto  e sull’involucro dei trasformatori per uso medicale; 

S ALA  C HIRURGICA   Ultimo aggiornamento: 15/10/2012  A cura di Gian Luca Novarina    10 / 10  Le  informazioni  contenute  nel  presente  documento  sono  tutelate  dal  diritto  d’autore  e  possono  essere  usate  solo  in conformità alle norme vigenti. In particolare Voltimum Italia s.r.l. a socio Unico si riserva tutti i diritti sulla scheda e su tutti i relativi contenuti.   Il materiale e i contenuti presentati nel documento sono stati attentamente vagliati e analizzati, e sono stati elaborati con  la  massima  cura.  In  ogni  caso  errori,  inesattezze  e  omissioni  sono  possibili.  Voltimum  Italia  s.r.l.  a  socio  Unico declina qualsiasi responsabilità per errori ed omissioni eventualmente presenti nel sito.      Periodiche  La verifica periodica dell’impianto, prevista ai sensi del D.lgs 81/08, art. 86, segue, in linea di principio,  le  disposizioni  date  per  la  verifiche  iniziali.  La  verifica  deve  essere  effettuata  allo scopo  di  determinare  se  l’impianto  o  sue  parti,  non  si  sia  deteriorato  in  modo  tale  da  non renderne  sicuro  l’uso.  La  periodicità  delle  verifiche  è  in  funzione  delle  caratteristiche dell’impianto, dal suo uso e dalle condizioni ambientali.     Inoltre,  ai  sensi  del  D.P.R.  del  462/01,  l’impianto  di  terra  per  la  protezione  contro  i  contatti indiretti  deve  essere  sottoposto  a  verifica  periodica  ogni  2  anni,  a  decorrere  dalla  data  di denuncia  dello  stesso  ai  rispettivi  enti  incaricati.  Tale  verifica  deve  essere  effettuata dall’ASL/ARPA o da appositi organismi abilitati.